Características de las lesiones no intencionales domésticas en niños entre 5 y 10 años que residen en barrios de Corrientes Capital, 2022 / Caracteristics of non-intencional domestic injuries in childrenbetween 5 and 10 years old who live in neighborhoods of Corrientes Capital, 2022

Objetivo: caracterizar las lesiones no intencionales domésticas en el hogar en niños de 5 a 10 años en dos barrios de Corrientes, Capital en el primer semestre del año 2022. Metodología: estudio observacional, descriptivo, transversal. Muestreo de tipo consecutivo. La muestra total fue de 185 encuestas aplicadas a los cuidadores principales en un período no mayor a 6 meses. Variables: edad del cuidador; sexo del cuidador; nivel educativo del cuidador principal; edad y sexo de niños/as; lesión no intencional y su frecuencia; circunstancias en que ocurren las lesiones no intencionales y modo de actuación ante el hecho de lesión no intencional. Resultados: grupo etario de los cuidadores principales de los niños/as con lesiones no intencionales fueron los adultos jóvenes (78%), siendo el género pre-dominante el femenino (78%); nivel de instrucción más alto obtenido corresponde al terciario incompleto (28%); los niños de 5 años de edad presentaron más lesiones no intencionales (27%), predominan-do el género femenino (57%). Las lesiones ocurrieron principalmente cuando se encontraban jugando (58%) y fueron principalmente las escoriaciones (20%); el modo de actuación más utilizado por los cuidadores principales correspondió a realización de primeros auxilios y posterior traslado al hospital (29%). Conclusiones: las lesiones no intencionales domésticas son muy frecuentes, entre ellas excoriaciones, quemaduras y contusiones. No hay grandes variaciones en sus tipos y frecuencias según el barrio en donde viven los infantes afectados. El modo de actuar más utilizado por el cuidador responsable ante estas lesiones son los primeros auxilios y el traslado a un hospital o cuidados en el hogar sin recurrir a un centro sanitario[AU]

Objectives: to characterize unintentional domestic injuries at home in children from 5 to 10 years old in two neighborhoods of Co-rrientes, Capital in the first semester of 2022. Methodology: obser-vational, descriptive, cross-sectional study. Consecutive type sam-pling. The total sample consisted of 185 surveys applied to the main caregivers in a period not exceeding 6 months. Variables: age of the caregiver; caregiver's sex; educational level of the main caregiver; age and sex of children; unintentional injury and its frequency; cir-cumstances in which unintentional injuries occur and mode of ac-tion in the event of unintentional injury. Results: age group of the main caregivers of children with unintentional injuries were young adults (78%), with the predominant gender being female (78%); highest level of education obtained corresponds to incomplete ter-tiary (28%); 5-year-old children presented more unintentional in-juries (27%), with a predominance of the female gender (57%). The injuries occurred mainly when they were playing (58%) and were mainly abrasions (20%); The mode of action most used by the main caregivers corresponded to first aid and subsequent transfer to the hospital (29%). Conclusions: unintentional domestic injuries are very frequent, including abrasions, burns and bruises. There are no great variations in its types and frequencies depending on the neighborhood where the affected infants live. The most used mode of action by the caregiver responsible for these injuries is first aid and transfer to a hospital or home care without resorting to a heal-th center[AU]

Objectivos: caracterizar as lesões domésticas não intencionais em crianças de 5 a 10 anos em dois bairros de Corrientes, Capital, no primeiro semestre de 2022. Metodologia: estudo observacional, descritivo, transversal. Amostragem de tipo consecutiva. A amos-tra total foi composta por 185 inquéritos aplicados aos cuidadores principais num período não superior a 6 meses. Variáveis: idade do cuidador; sexo do cuidador; escolaridade do cuidador principal; idade e sexo das crianças; lesão não intencional e sua frequência; circunstâncias em que ocorrem lesões não intencionais e modo de ação em caso de lesão não intencional. Resultados: a faixa etária dos principais cuidadores de crianças com lesões não intencionais eram adultos jovens (78%), com predomínio do sexo feminino (78%); o maior nível de escolaridade obtido corresponde ao ensino superior incompleto (28%); As crianças de 5 anos apresentaram mais lesões não intencionais (27%), com predominância do sexo feminino (57%). As lesões ocorreram principalmente durante o jogo (58%) e foram principalmente escoriações (20%); O modo de atuação mais utilizado pelos cuidadores principais correspondeu aos primei-ros socorros e posterior transferência para o hospital (29%). Con-clusões: lesões domésticas não intencionais são muito frequentes, incluindo escoriações, queimaduras e contusões. Não há grandes variações em seus tipos e frequências dependendo do bairro onde vivem os lactentes acometidos. A forma de atuação mais utilizada pelo cuidador responsável por estas lesões são os primeiros soco-rros e a transferência para um hospital ou cuidados domiciliários sem recorrer a um centro de saúde. caregivers corresponded to first aid and subsequent transfer to the hospital (29%). Conclusions: unintentional domestic injuries are very frequent, including abrasions, burns and bruises. There are no great variations in its types and frequencies depending on the neighborhood where the affected infants live. The most used mode of action by the caregiver responsible for these injuries is first aid and transfer to a hospital or home care without resorting to a heal-th center.Keywords: unintentional injury, infants, primary caregivers, accidents, home, housing, child, preschool[AU]

Prevenção de acidentes domésticos na primeira infância: uma revisão integrativa / Preventing domestic accidents in early childhood: an integrative review / Prevención de accidentes domésticos en la primera infancia: una revisión integradora

Introdução: A primeira infância é uma fase marcada por intenso desenvolvimento infantil, com o aperfeiçoamento de habilidades motoras, cognitivas e sensoriais. Em vista disso, as crianças são expostas a riscos e portanto, cuidados devem ser redobrados para prevenir acidentes, em especial no próprio lar. Objetivos: Identificar os riscos a que as crianças são expostas, bem como os trabalhos científicos que abordam a prevenção de acidentes domésticos na primeira infância. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura conduzida nas bases de dados: LILACS, MEDLINE, BDENF e SciELO. A avaliação, do nível de evidência dos artigos encontrados, foi obtida por meio do método Oxford Centre for Evidence-based Medicine. Resultados: Dez artigos atenderam aos critérios de busca estabelecidos. Os acidentes domésticos que se destacaram nos artigos foram: quedas, queimaduras, envenenamento e tombamento em aparelhos televisivos. Em relação ao ambiente familiar, foi notório que a maioria das famílias dos estudos analisados eram de baixa renda. Conclusão: Os pais ou responsáveis pelas crianças são essenciais para prevenir acidentes domésticos de variadas causas. Além disso, a atuação dos profissionais de saúde é primordial para desenvolver ou potencializar programas de prevenção, principalmente voltados para aqueles que são vulneráveis social ou economicamente, a fim de capacitar a população quanto à identificação e minimização dos riscos.

Introduction: Early childhood is a phase marked by intense child development, with improved motor, cognitive and sensory skills. Given this, children are exposed to risks and, therefore, must redouble care to prevent accidents, especially at home. Aim: To identify the risks to which children are exposed, as well as scientific works that address the prevention of domestic accidents in early childhood. Methods: This is an integrative literature review conducted in the following databases: LILACS, MEDLINE, BDENF, and SciELO. The level of evidence of the articles found was assessed using the Oxford Center for Evidence-based Medicine method. Results: Ten articles met the established search criteria. The domestic accidents that stood out in the articles were: falls, burns, poisoning, and tipping over television sets. Regarding the family environment, it was clear that most families in the analyzed studies were of low income. Conclusion: Parents or guardians of children are essential to prevent domestic accidents from various causes. In addition, the role of health professionals is necessary to develop or enhance prevention programs, mainly aimed at the socially or economically vulnerable, to train the population in identifying and minimizing risks.

Introducción: La primera infancia es una fase marcada por un intenso desarrollo infantil,con la mejora de las habilidades motoras, cognitivas y sensoriales. Así, los niños están expuestos a riesgos y, por lo tanto, los cuidados deben ser redoblados para prevenir accidentes, especialmente en el propio hogar. Objetivos: Identificar los riesgos a los que están expuestos los niños, así como trabajos científicos que aborden la prevención de accidentes domésticos en la primera infancia. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en las siguientes bases de datos: LILACS, MEDLINE, BDENF y SciELO. La evaluación, del nivel de evidencia de los artículos encontrados se obtuvo por medio del método Oxford Center for Evidence-based Medicine. Resultados: Diez artículos cumplieron con los criterios de búsqueda establecidos. Los accidentes domésticos que se destacaron en los artículos fueron: caídas, quemaduras, envenenamiento y caídas de televisión. Con relación al ambiente familiar, fue notorio que la mayoría de las familias en los estudios analizados eran de bajos ingresos. Conclusión: Los padres o responsables de los niños son fundamentales para prevenir accidentes domésticos por diversas causas. Además, el papel de los profesionales de la salud es fundamental para desarrollar o potencializar programas de prevención, principalmente dirigidos a personas en situación de vulnerabilidad social o económica, con el fin de capacitar a la población en la identificación y minimización de riesgos.

Intoxicación por monóxido de carbono: estudio observacional de pacientes que acudieron a Urgencias durante 2020 / Carbon monoxide poisoning: an observational study of patients admitted to Emergency Department during 2020

El objetivo fue describir las intoxicaciones monóxido de carbono. Se diseñó un corte transversal que incluyó una muestra consecutiva de mediciones de carboxihemoglobina (COHb), realizadas Enero y Diciembre 2020 en la Central de Emergencias del Hospital Italiano de Buenos Aires. Se utilizaron bases secundarias y revisión manual de historias clínicas para recolección de varia-bles de interés. Durante el período de estudio hubo 20 pacientes confirmados, con media de 50 años (DE 20), 55% sexo masculino, 20% tabaquistas, y una única embarazada. El 70% correspondieron al trimestre Junio-Julio-Agosto. La fuente de intoxicación más frecuente se debió a accidentes domésticos (calefón, estufa, brasero, hornalla, salamandra) que representaron el 50% de los casos, 30% por incendios, y el 20% restante explicado por tabaco o factor desconocido. Los estudios de laboratorio más solicitados fueron: 95% recuento de glóbulos blancos, 85% glucemia, 70% CPK, y 55% troponina. Los hallazgos relevantes fueron COHb con mediana de 7.15%, CPK con mediana de 89 U/mL, y troponina con mediana de 8.5 pg/mL. La totalidad se realizó electrocardiograma: 15% presentaron arritmia como hallazgo patológico, y ninguno isquemia. En cuanto la presentación clínica: 30% presentó cefalea, 15% síncope, 15% coma, 10% mareos y 10% convulsiones. Sólo 25% tuvieron tomografía y 15% resonancia de cerebro, sin hallazgos críticos. Sin embargo, 15% fueron derivados para trata-miento con cámara hiperbárica. La mayoría ocurrieron en invierno y explicados por accidentes domésticos. Será necesario un fortalecimiento del rol preventivo que apunte al control de la instalación y el buen funcionamiento de artefactos, como mantener los ambientes bien ventilados (AU)

The objective was to describe carbon monoxide poisoning. A cross sectional was designed, which included a consecutive sample of carboxyhemoglobin (COHb) measurements, carried from January to December 2020 at the Emergency Department of tHospital Italiano de Buenos Aires. Secondary databases and manual review of medical records were used to collect variables of interest. During the study period there were 20 confirmed patients, with a mean age of 50 (SD 20), mostly male (55%), 20% smokers, and only one pregnant woman, 70% corresponded to June-July-August. The most frequent source of poisoning was explained to domestic accidents (water heater, stove, brazier, stove, salamander) which represented 50% of cases, 30% due to fires, and the remaining 20% by tobacco or unknown factor. The most laboratory studies were: 95% white blood cell count, 85% glycemia, 70% CPK, and 55% troponin. Meanwhile, relevant findings were carboxyhemoglobin with a median of 7.15%, CPK with a median of 89 U/mL, and troponin with a median of 8.5 pg/mL. All underwent an electrocardiogram: 15% presented arrhythmia as a pathological finding, and none ischemia. Regarding the clinical presentation: 30% presented headache, 15% syncope, 15% coma, 10% dizziness and 10% seizures. Only 25% had brain tomography and 15% MRI, without pathological findings. However, 15% were referred for treatment with a hyperbaric chamber. Most of the cases occurred in winter and explained by domestic accidents. It will be necessary to strengthen the preventive role that aims to control the installation and the proper functioning of devices, such as keeping rooms well ventilated (AU)

Tecnologias para prevenção de acidentes domésticos em crianças na primeira infância: revisão de escopo / Technologies for preventing domestic accidents in early childhood children: scoping review / Tecnologías de prevención de accidentes domésticos en la primera infancia revisión

A primeira infância é o período que compreende os primeiros seis anos de vida de uma criança. Nesse período ocorre grande parte do seu desenvolvimento físico, psicológico e cognitivo. Objetivo deste estudo foi mapear na literatura as tecnologias utilizadas para prevenção de acidentes domésticos em crianças na primeira infância. Para tal, realizou-se uma revisão de escopo seguindo as diretrizes do PRISMA. Para tanto, os descritores foram "accident home", "child preschool", "accident prevention" e "technology" e descritor não controlado: "toodler". foram consultadas nos bancos de dados de periódicos da PUBMED, SCOPUS, CINAHL, SCIELO, LILACS. Foram incluídos os estudos publicados a partir do ano de 2009 a 2020. Entre os 439 estudos encontrados, 68 artigos eram duplicados, e 361 não atendiam plenamente ao objetivo desta revisão; assim, 10 estudos foram submetidos à apreciação desse escopo. Dentre as tecnologias, a mais utilizadas, foi a tecnologia da informação. Também se utilizou tecnologia impressas do tipo folder, questionários, gamificação, vídeo educativo, dramatização e arteterapia. Os profissionais da saúde têm uma grande responsabilidade na prevenção dos acidentes, pois, os cuidadores depositam muita confiabilidade nestes, que facilitam através de recursos a mudança de comportamentos de risco.

Early childhood is the period comprising the first six years of a child's life. During this period, a large part of their physical, psychological and cognitive development takes place. The aim of this study was to map in the literature the technologies used to prevent domestic accidents in children in early childhood. To this end, a scoping review was carried out following the PRISMA guidelines. For that, the descriptors were "accident home", "child preschool", "accident prevention" and "technology" and uncontrolled descriptor: "toodler". were consulted in the journal databases of PUBMED, SCOPUS, CINAHL, SCIELO, LILACS. Studies published from 2009 to 2020 were included. Among the 439 studies found, 68 articles were duplicates, and 361 did not fully meet the objective of this review; thus, 10 studies were submitted to the appreciation of this scoping review. Among the technologies, the most used was information technology. Printed technology such as folders, questionnaires, gamification, educational video, dramatization and art therapy were also used. Health professionals have a great responsibility in the prevention of accidents, as caregivers place a lot of trust in them, which facilitate the change of risk behaviors through resources.

La primera infancia es el periodo que comprende los seis primeros años de la vida de un niño. Durante este periodo tiene lugar gran parte de su desarrollo físico, psicológico y cognitivo. El objetivo de este estudio fue mapear en la literatura las tecnologías utilizadas para prevenir accidentes domésticos en niños en la primera infancia. Para ello, se realizó una revisión de alcance siguiendo las directrices PRISMA. Para ello, los descriptores fueron "accident home", "child preschool", "accident prevention" y "technology" y el descriptor no controlado: "toodler". se consultaron en las bases de datos de revistas de PUBMED, SCOPUS, CINAHL, SCIELO, LILACS. Se incluyeron los estudios publicados entre 2009 y 2020. Entre los 439 estudios encontrados, 68 artículos eran duplicados y 361 no cumplían totalmente el objetivo de esta revisión; por lo tanto, 10 estudios fueron sometidos a la apreciación de esta revisión de alcance. Entre las tecnologías, la más utilizada fue la informática. También se utilizó tecnología impresa, como carpetas, cuestionarios, gamificación, vídeo educativo, dramatización y arteterapia. Los profesionales sanitarios tienen una gran responsabilidad en la prevención de accidentes, ya que los cuidadores depositan mucha confianza en ellos, lo que facilita el cambio de conductas de riesgo a través de los recursos.

Resiliência: avaliação de pacientes queimados em um hospital de urgência e emergência / Resilience: evaluation of burned patients in an urgency and emergency hospital / Resiliencia: evaluación de pacientes quemados en un hospital de urgencias y emergencias

A recuperação de vítimas de queimaduras é longa e dolorosa e afeta diversas esferas da vida do paciente. A resiliência, que se refere à capacidade humana de enfrentar e se adaptar a eventos adversos, exerce grande importância no processo de recuperação da queimadura. Logo, este trabalho objetiva avaliar a capacidade de resiliência de pacientes queimados, no momento da admissão e da alta hospitalar, em um hospital de emergência e urgência de Goiânia. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e transversal que utiliza a Escala de Resiliência de Connor-Davidson (CD-RISC) como instrumento de mensuração. Na admissão hospitalar, a média da resiliência foi de 71,35, tendo sido observada uma relação significativa entre o fator Amparo da escala CD-RISC e a presença do(a) companheiro(a). O escore de resiliência encontrado nesta pesquisa é consistente com outros achados da literatura científica internacional e nacional referente à expressão da resiliência em vítimas de queimaduras e outros adoecimentos. A relação entre o fator Amparo e a presença de um(a) companheiro(a) enfatiza a importância da rede de apoio familiar na reabilitação do paciente queimado.(AU)

The recovery of burned patients is long and painful and impacts on different areas of people's lives. Resilience, which refers to the human capacity to face and adapt to adverse events, plays a major role in the process of recovery from burns. Therefore, the present study aims to assess the resilience of burned patients, on admission and hospital discharge, in an emergency and urgency hospital in Goiânia. This is a descriptive, quantitative and cross-sectional study that uses the Connor-Davidson Resilience Scale (CD RISC) as a measuring instrument. At hospital admission, the mean resilience was 71.35, with a significant association between the Support factor on the CD RISC scale and the presence of a partner. The resilience score found in the present study is consistent with other findings in the international and national scientific literature regarding the expression of resilience in victims of burns and other illnesses. The relationship between the Support factor and the presence of a partner emphasizes the importance of the family support network in the rehabilitation of the burned patient.(AU)

La recuperación de los pacientes quemados es larga y dolorosa e impacta en diferentes esferas de la vida de las personas. La resiliencia, que se refiere a la capacidad humana para enfrentar y adaptarse a eventos adversos, juega un papel importante en el proceso de recuperación de las quemaduras. Por tanto, el presente estudio tiene como objetivo evaluar la resiliencia de los pacientes quemados, en el momento del ingreso y el alta, en un hospital de emergencia y urgencia en Goiânia. Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo y transversal que utiliza la Escala de Resiliencia Connor-Davidson (CD RISC) como instrumento de medida. Al ingreso hospitalario, la resiliencia media fue de 71,35, con associación significativa entre el factor Amparo de la escala CD RISC y la presencia de pareja. El puntaje de resiliencia encontrado en el presente estudio es consistente con otros hallazgos en la literatura científica nacional e internacional sobre la expresión de resiliencia en víctimas de quemaduras y otras enfermedades. La relación entre el factor Amparo y la presencia de pareja enfatiza la importancia de la red de apoyo familiar en la rehabilitación del paciente quemado.(AU)

Estudio de las heridas por amoladora tratadas en el Hospital de Clínicas y Hospital Pasteur, Montevideo, Uruguay / Grinder injuries treated at the Clínicas and Pasteur Hospital of Montevideo, Uruguay / Estudo das lesões por esmerilhadeira tratadas no Hospital de Clínicas e Hospital Pasteur, Montevidéu, Uruguai

Resumen: Introducción: las heridas causadas por amoladora representan una consulta frecuente al cirujano plástico en nuestro país. Los objetivos del presente trabajo fueron conocer la epidemiología de los pacientes que consultaban con estas lesiones, conocer las circunstancias del accidente y estudiar si existía relación entre las condiciones de uso de la herramienta y la gravedad de las lesiones. Material y método: se realizó un estudio descriptivo, transversal, donde se recabaron los datos de los pacientes que consultaban por heridas por amoladora en las puertas de emergencia de Hospital Pasteur y Hospital de Clínicas en un período de 6 meses. Resultados: un total de 76 pacientes fueron incluidos en el estudio, la mayoría de sexo masculino, en edad laboral activa (39 a 58 años) dedicados a la realización de trabajos temporales o tareas de construcción, con bajo nivel de instrucción. El 84% de las heridas fueron graves. El 61% de los pacientes no utilizó los elementos de seguridad de la herramienta al momento del accidente. La mayoría de las lesiones se produjeron fuera del ambiente laboral. Conclusiones: en base a nuestro trabajo pudimos establecer el perfil epidemiológico de la población más susceptible de sufrir estas lesiones. Comprobamos que las heridas producidas por amoladora son en su mayoría graves y requieren procedimientos complejos para su resolución.

Summary: Introduction: grinder injuries represent a large number of consultations for plastic surgeons in our country. This study aims to learn about the epidemiological characteristics of patients who consulted for these lesions and the circumstances of the accidents, and to analyze whether there is a relationship between the conditions for tool use and the severity of lesions. Methodology: we conducted a retrospective, descriptive, transversal study where we collected data from the patients who consulted for grinder injuries at the emergency departments of Pasteur and Clínicas Hospital during a 6-month period. Results: seventy-six patients were included in the study, most of which were male working adults (between 39 and 58 years-old) who had temporary jobs or were performing construction works and had low levels of education. 84% of lesions were severe. 61% of patients did not respect safety regulations at the time of the accident. Most lesions occurred out of working hours. Conclusions: based on our study, we could identify the epidemiological profile of the most vulnerable population for this kind of lesions. We proved that most grinder lesions are severe and their management requires complex procedures.

Resumo: Introdução: as lesões causadas por esmerilhadeira são causa frequente de consulta ao cirurgião plástico no Uruguai. Os objetivos do presente trabalho foram conhecer as características dos pacientes que consultaram com essas lesões, conhecer as circunstâncias do acidente e analisar a possível relação entre as condições de uso da ferramenta e a gravidade das lesões. Metodologia: foi realizado um estudo descritivo, transversal, onde foram coletados dados de pacientes que consultaram por lesões de esmerilhadeira no pronto-socorro do Hospital Pasteur e Hospital de Clínicas durante um período de 6 meses. Resultados: foram incluídos no estudo 76 pacientes, a maioria do sexo masculino, em idade ativa para trabalhar (39 a 58 anos) dedicados à realização de trabalhos temporários ou trabalhos na construção civil, com baixo nível de escolaridade. 84% dos ferimentos foram graves. 61% dos pacientes não utilizaram os elementos de segurança da ferramenta no momento do acidente. A maioria das lesões ocorreu fora do ambiente de trabalho. Conclusões: com base em nosso trabalho conseguimos estabelecer o perfil da população mais suscetível a esses agravos. Constatamos que a maioria das lesões causadas por esmerilhadeiras são graves, exigindo procedimentos complexos para sua resolução.

Fratura complexa de teto de órbita associada disjunção traumática do complexo zigomático / Complex Orbit Roof Fracture Associated with Traumatic Disjunction of the Zygomatic Complex / Fractura Compleja del Techo de la Órbita Asociada a Disyunción Traumática del Complejo Cigomático

Objetivo: As fraturas do complexo zigomático-maxilar (CZM) constituem as principais fraturas do terço médio da face. O diagnóstico é complexo, por envolver uma área alternente sensorial e nobre da face. Portanto o tratamento não visa apenas devolver os contornos ósseos, mas também preservar as funções oculares. No presente caso paciente apresentou severo trauma facial associado a TCE com afundamento do frontal e teto de órbita. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 33 anos, vítima de queda da própria altura. No exame físico notou-se FCC extenso em região frontal, se estendendo para a região supra-orbital esquerda, blefaroedema periorbital esquerdo, com oclusão palpebral e distopia ocular. Escoriações em face e afundamento em região fronto parietal esquerda e perda de consciência. O diagnóstico apontou para fratura do complexo zigomático-maxilar associada a afundamento do osso frontal. Paciente submetido à osteossíntese das fraturas com por meio da ferida e complementado com acesso subciliar e caldwel luc. Foi alcançada boa reabilitação estética e funcional. Conclusão: Portanto, a redução aberta com fixação funcional estável com placas e parafusos segue sendo o padrão ouro para o tratamento de fraturas complexas do CZM. Sendo imperativo uma adequada redução e o reestabelecimento do continente orbitário... (AU)

Objective: Fractures of the zygomatic-maxillary complex are the main fractures of the middle third of the face. The diagnosis is complex, as it involves an alternating sensory and noble area of the face. Therefore, the treatment is not only aimed at restoring bone contours but also preserving ocular functions. In the present case, the patient presented severe facial trauma associated with TBI with frontal and orbital sinking. Case Report: Male patient, 33 years old, victim of a fall from standing height. Physical examination revealed extensive CCF in the frontal region, extending to the left supraorbital region, left periorbital blepharoedema, with eyelid occlusion and ocular dystopia. Excoriations on the face and sinking in the left fronto-parietal region and loss of consciousness. The diagnosis pointed to fracture of the zygomatic-maxillary complex associated with frontal bone sinking. Patient undergoing osteosynthesis of fractures through the wound and complemented with subciliary access and caldwell luc. Good aesthetic and functional rehabilitation were achieved. Conclusion: Therefore, open reduction with stable functional fixation with plates and screws remains the gold standard for the treatment of complex ZMC fractures. An adequate reduction and reestablishment of the orbiting continent is imperative... (AU)

Objetivo: Las fracturas del complejo cigomático maxilar son las principales fracturas del tercio medio de la cara. El diagnóstico es complejo, ya que involucra una zona sensorial y noble alternada de la cara. Por lo tanto, el tratamiento no solo está dirigido a restaurar los contornos óseos sino también a preservar las funciones oculares. En el presente caso, el paciente presentó trauma facial severo asociado a TCE con hundimiento frontal y orbitario. Caso Clínico: Paciente masculino, 33 años, víctima de caída desde altura de pie. A la exploración física destacaba FCC extensa en región frontal, con extensión a región supraorbitaria izquierda, blefaroedema periorbitario izquierdo, con oclusión palpebral y distopía ocular. Excoriaciones en la cara y hundimiento en la región fronto-parietal izquierda y pérdida del conocimiento. El diagnóstico apuntó a fractura del complejo cigomático-maxilar asociada a hundimiento del hueso frontal. Paciente con osteosíntesis de fractura a través de herida y complemento acceso subciliar y calwell luc. Se logró una buena rehabilitación estética y funcional. Conclusión: Por lo tanto, la reducción abierta con fijación funcional estable con placas y tornillos sigue siendo el estándar de oro para el tratamiento de fracturas CCM complejas. Es imperativo una adecuada reducción y restablecimiento del continente en órbita... (AU)

O tempo do luto materno pelo filho que morreu na infância / El tiempo del luto materno por el hijo que murió en la infancia / The time of maternal bereavement after the child who died in childhood

Resumo Objetivo desvelar o movimento existencial da mãe após a morte do filho por acidente doméstico na infância. Método pesquisa embasada no referencial teórico-filosófico-metodológico da fenomenologia de Martin Heidegger, com dados coletados entre maio e junho de 2017, mediante entrevista fenomenológica com 10 mães cujos filhos morreram em decorrência de acidentes domésticos na infância. Resultados da compreensão dos relatos, emergiram três temáticas: Lembrando o sofrimento profundo diante da morte do filho e os primeiros dias/meses sem ele; Revivendo a dor no presente, por meio da falta diária e das datas importantes e objetos/símbolos da criança; e Antecipando que a dor e a falta que sentem dos filhos nunca irão passar. Conclusão e implicações para a prática o tempo não é preditor da elaboração do luto materno. Neste contexto, o vivido da mãe é composto por um conjunto de significados, que envolvem multiplicidade de fatores e geram importantes repercussões ao longo da vida. Na perspectiva para promoção do cuidado, emergem, assim, a necessidade de ampliar a compreensão e as ações de acolhimento à mãe enlutada, refletindo sobre a temporalidade como constituinte do enlutamento materno.

Resumen Objetivo develar el movimiento existencial de la madre tras la muerte del hijo a raíz de un accidente doméstico en la infancia. Método investigación basada en el marco teórico-filosófico-metodológico de la fenomenología de Martin Heidegger, con datos recolectados entre mayo y junio de 2017, a través de entrevistas fenomenológicas con 10 madres cuyos hijos fallecieron como consecuencia de accidentes domésticos en la infancia. Resultados de la comprensión de los relatos, surgieron tres temas: Recordar el profundo sufrimiento ante la muerte del niño y los primeros días/meses sin él; Revivir el dolor en el presente, a través de la ausencia diaria y las fechas y objetos/símbolos importantes del niño; y Anticipar que el dolor y la falta de sus hijos nunca desaparecerán. Conclusión e implicaciones para la práctica el tiempo no prodice la elaboración del duelo materno. En este contexto, la experiencia de la madre se compone de un conjunto de significados, que involucran multiplicidad de factores y generan importantes repercusiones a lo largo de la vida. Desde la perspectiva de promover el cuidado, surge la necesidad de ampliar la comprensión y las acciones de acogida de la madre en duelo y reflexionar sobre la temporalidad como constituyente del duelo materno.

Abstract Objective this study aimed at unveiling the existential movement of a mother after her child's death as a result of a home accident. Method it was a research study based on the theoretical-philosophical-methodological framework of Martin Heidegger's phenomenology, whose data collection occurred between May and June 2017 through a phenomenological interview with 10 mothers whose children died as a result of a home accident. Results from comprehension of the reports, three themes emerged: Remembering the deep suffering when facing the child's death and the first days/months without them; Reliving the pain in the present, through the child's daily absence and important dates and objects/symbols; and Anticipating that pain and yearning for the deceased will never disappear. Conclusion and implications for the practice time is not a predictor for the elaboration of maternal bereavement. Thus, the maternal experience is composed of a set of meanings, which involve multiple factors and generate important repercussions throughout life. From the perspective of care promotion, the need to expand the understanding and the actions for welcoming bereaved mothers emerges, reflecting on temporality as part of maternal bereavement.

Neumonitis química grave secundaria a la inhalación de talco. A propósito de un caso pediátrico / Severe chemical pneumonitis secondary to talc inhalation. A pediatric case

El talco, un silicato de magnesio hidratado, formó parte durante décadas del cuidado tradicional de lactantes y niños pequeños. Si bien en los niños su inhalación aguda, que suele ser accidental durante el cambio de pañales, no es frecuente, es una condición potencialmente peligrosa, que puede provocar dificultad respiratoria grave e incluso cuadros mortales. Se describe el grave compromiso respiratorio por neumonitis química asociado con la inhalación accidental de talco en un lactante de 14 meses. El niño presentó un cuadro de dificultad respiratoria con requerimiento de asistencia respiratoria mecánica (ARM) durante una semana. En cuanto al tratamiento, no existe un estándar, se utilizaron antibióticos y corticoides sistémicos y aerosolterapia. No presentó complicaciones en otros órganos o sistemas. Su evolución fue favorable, se pudo externar al décimo día de internación y presentó posteriormente episodios aislados de hiperreactividad bronquial.

Talc is a hydrated magnesium silicate. It was part of traditional infant and young child care for decades. In children, its acute inhalation, generally accidental during diaper changes, although not frequent, is a potentially dangerous condition, and can cause severe respiratory distress and even death. We describe the case of a 14-month child who had an accidental inhalation of talc, chemical pneumonitis and severe respiratory compromise. The patient had acute respiratory distress syndrome requiring mechanical ventilation for one week. There is no standard treatment, we used systemic antibiotics and corticosteroids and aerosol therapy. He did not have complications in other organs or systems. He was hospitalized for ten days. In the follow up, he had isolated episodes of bronchial hyperresponsiveness.

Caracterización epidemiológica de los accidentes en el hogar: atención médica inmediata. Servicio desconcentrado Hospital Pediátrico Dr Agustín Zubillaga / Epidemiological characterization of accidents at home: immediate medical attention. Deconcentrated service Dr Agustín Zubillaga Pediatric Hospital

Se realizó una investigación de tipo no experimental, transversal y descriptiva para establecer las características epidemiológicas de los accidentes en el hogar de 112 pacientes entre 2 a 13 años de edad que ingresaron a la Atención Médica Inmediata (AMI) del Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga entre diciembre 2018 y enero 2019. La mayoría de los pacientes son preescolares (46%), del sexo masculino (71%) y de procedencia urbana (59,8%). En cuanto a las madres, predominaron aquellas mayores de 30 años (39,2%), con grado de instrucción secundaria (44,6%) y amas de casa (69,6%). La mayoría de los padres son mayores de 30 años (54,5%), tienen educación primaria (37,5%) y trabajan fuera del hogar (90,1%). Con respecto a los cuidadores, predominaron los mayores de 30 años (67%) y en su mayoría son familiares del niño (93%). El día de mayor frecuencia de los accidentes en el hogar fueron los viernes (18,8%), en el horario de 1 a 6:59 pm (46%) y el lugar más frecuente fue en el patio (36,6%). El tipo de accidente predominante fueron las caídas (34,9%), seguida de las quemaduras (25%) e intoxicaciones (21,4%). Este estudio permitió conocer las características epidemiológicas de los accidentes en el hogar y aporta datos para la toma de decisiones y la elaboración de protocolos de prevención(AU)

A non-experimental, transversal, descriptive study was conducted to establish the epidemiological characteristics of accidents in the home of 112 patients between 2 and 13 years of age who attended the Atención Médica Inmediata (AMI) of the Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga between December 2018 and January 2019. Most patients are preschoolers (46%), male sex (71%) and from urban areas (59.8%). In most cases, mothers were older than 30 years (39.2%), with secondary education (44.6%) and homemakers (69.6%). The majority of fathers were older than 30 years (54.5%), with primary education (37.5%) and worked outside the home (90.1%). Most caregivers were older than 30 years (67%) and relatives of the child (93%). Accidents occurred predominantly on Friday (18.8%), from 1 to 6:59 pm (46%) and in the yard (36.6%). Most frequent type of accident were falls (34.9%), followed by burns (25%) and poisoning (21.4%). This study allowed us to know the epidemiological characteristics of accidents in the home and provides data for decision-making and the development of prevention protocols(AU)

Informe especial: Análisis comparativo de las denuncias de accidentes por mordeduras de animales de compañía en el contexto del ASPO por Covid-19 / Special report: Comparative analysis of reports of accidents caused by bites of pet animals in the context of ASPO by Covid-19

El aislamiento social, preventivo y obligatorio (ASPO) es una medida excepcional que el Gobierno Nacional adopta en un contexto crítico. Con el fin de proteger la salud pública frente a la propagación de la Covid-19, se dispuso que todas las personas que habitan, o se encuentren temporalmente, en las jurisdicciones donde rige esta normativa deberán permanecer en sus domicilios habituales, sólo pudiendo realizar desplazamientos mínimos e indispensables para aprovisionarse de artículos de limpieza, medicamentos y alimentos (Decreto Nacional 297/2020). En la Ciudad de Autónoma de Buenos Aires (CABA) rige desde el 20 de marzo el ASPO, y se ha ido flexibilizando a lo largo del tiempo. En este contexto se modificaron conductas, actividades e incluso asistencia a los centros de salud para consultas no relacionadas con Covid-19. En este informe pretendemos dar cuenta de la situación en relación a la denuncia de accidentes por mordeduras de animales de compañía. (AU)

Mães que cuidam de crianças dependentes de tecnologia em atendimento domiciliar / Mothers who care for technology-dependent children in home care

Resumo Este artigo tem por objetivo tratar do sofrimento materno no contexto do home care pediátrico. Nele se conta a história de duas mães de crianças que nasceram a termo e tiveram desenvolvimento normal até sofrerem um acidente no domicílio e passarem a necessitar de aparato tecnológico e de equipe de atendimento em casa para sobreviver. É um estudo de natureza qualitativa no qual se desenham duas vinhetas clínicas, para investigar psicanaliticamente a capacidade de resiliência dessas mulheres, e como se dá a (res)significação da dor materna a partir do sentido do cuidado, no contexto de internação domiciliar. Utilizaram-se a Escala de Sobrecarga do Cuidador e a exibição do documentário "Um dia especial" para complementação da análise. O trabalho tem como referencial teórico os estudos da Saúde Coletiva e da Psicanálise nos quais os conceitos de trauma, cuidado e resiliência se destacam. A narrativa das mães vincula as experiências individuais e o contexto social de sua ocorrência. Os resultados demonstraram a importância do home care e a ausência do atendimento psicológico/psicanalítico, fundamental para ajudar a mãe a encontrar uma interpretação mais positiva de sua situação. Como a pesquisa foi desenvolvida com apenas duas participantes, não se podem generalizar os resultados.

Abstract This article aims to address maternal suffering in the context of pediatric home care. It tells the story of two mothers of children who were born at term and had normal development until they suffered an accident at home and started to need technological equipment and a home care team to survive. It is a qualitative study in which two clinical vignettes are designed, to psychoanalytically investigate the resilience of these women, and how the (re)framing of maternal pain occurs from the sense of care, in the context of home care. The Caregiver Overload Scale and the exhibition of the documentary "Um dia especial" were used to complement the analysis. The work has as a theoretical reference the studies of Collective Health and Psychoanalysis in which the concepts of trauma, care and resilience stand out. The mothers' narrative links the individual experiences and the social context of their occurrence. The results attested the importance of home care and the absence of psychological / psychoanalytic care, essential to help the mother to find a more positive interpretation of her situation. As the research was developed with only two participants, the results cannot be generalized.

El trauma ocular en la infancia / Ocular trauma in childhood

RESUMEN Objetivo: Determinar los resultados de la aplicación del ocular trauma score como herramienta de pronóstico visual en traumatismos. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en el Servicio de Oftalmología del Hospital Pediátrico Provincial Docente "Eduardo Agramonte Piña", desde enero del año 2011 a enero de 2016. El universo estuvo conformado por 438 pacientes quienes recibieron ingreso hospitalario, y la muestra quedó conformada por 357 ojos de 356 pacientes con el diagnóstico de trauma ocular. Se analizaron las siguientes variables: etiología al ingreso, edad, sexo, topografía y tipo de lesión, evento traumático, agente causal, agudeza visual inicial según tipo de lesión y el pronóstico visual según el ocular trauma score. Resultados: El 81,3 por ciento de los pacientes ingresados presentaron etiología traumática; 64,6 por ciento fueron varones, con predominio del grupo de edad entre 5 y 9 años. Hubo una preponderancia de los traumas cerrados. Los accidentes recreativos fueron los más predominantes; los palos y las piedras resultaron el agente causal más frecuente y la agudeza visual final fue superior a la inicial. Conclusiones: La etiología traumática constituye la primera causa de ingreso en el Servicio de Oftalmología, donde se observa predominio de los pacientes entre 5 y 9 años, fundamentalmente del sexo masculino. Los traumas del globo ocular cerrado predominan sobre los del globo ocular abierto. Estos últimos presentan mayor afectación de la agudeza visual. El accidente recreativo y doméstico es más frecuente, así como los palos y las piedras como agentes causales. La mejoría de la agudeza visual fue significativa en este estudio, lo que se correspondió con la predicción sugerida por el ocular trauma score(AU)

ABSTRACT Objective: To determine the results of the application of the ocular trauma score as a tool for visual prognosis in traumatisms. Methods: Descriptive, longitudinal and retrospective study was carried out. The universe consisted of 438 patients who received hospital admission and the sample consisted of 357 eyes of 356 patients with the diagnosis of ocular trauma at admission. Different variables were analyzed: etiology at admission, age, sex, topography and type of injury, traumatic event, causal agent, initial visual acuity according to type of injury and visual prognosis according to ocular trauma score. Results: 81,3 percent of the patients admitted had traumatic etiology, 64.6 percent were males with predominance of the group aged between 5 and 9 years. There was a preponderance of closed traumas. The sticks and stones were the most frequent causal agent and the final visual acuity was superior to the initial one. Conclusions: The traumatic etiology is the first cause of admission in the Ophthalmology Service, where predominance is observed between 5 to 9 years, mainly of the male sex. The traumas to closed ocular globe predominate over those of open ocular globe presenting these last greater affectation of the visual acuity. The recreational and domestic accident is more frequent, as well as the sticks and stones as causal agents. The improvement in visual acuity is significant, corresponding with the prediction suggested by ocular trauma score(AU)

Percepção de cuidadores quanto aos riscos de acidentes na infância / Perception of caregivers as to the risk of accidents in childhood

Objetivo: compreender como cuidadores de crianças menores de dez anos percebem os riscos de acidentes no ambiente doméstico. Metodologia: estudo do tipo transversal. Foram entrevistados 60 (sessenta) responsáveis por alunos de uma escola pública municipal. A coleta de dados ocorreu em dezembro de 2014 e de julho a outubro de 2015. Resultados: quanto à amostra houve a prevalência de mulheres entre 18 e 40 anos de idade, com companheiro e ensino médio. A maior parte relatou não trabalhar e possuir renda média familiar de até 1 salário mínimo. A percepção geral dos entrevistados foi a de que a queda é o acidente não letal mais comum e o acidente automobilístico é o que causa mais mortes de crianças no país. Afirmaram ainda que os maiores riscos em casa são a queda seguida da queimadura, mas apenas uma pequena parcela acreditava que os riscos são passíveis de prevenção. Conclusão: acidentes com crianças em casa ainda são subestimados e pouco valorizados pelos adultos. Assim é fundamental que esforços sejam empreendidos para conscientizar os cuidadores quanto ao tema e a necessidade do seu comprometimento para que haja uma efetiva redução desses índices no país.

Objective: to understand how carers of children under ten perceive the risks of accidents in the domestic environment. Methodology: cross-sectional study. Were interviewed 60 (sixty) responsible by students of a municipal public school. The data were collected during the periods of December 2014 and from July to October 2015. Results: as for the sample, there was a prevalence of women between 18 and 40 years of age, with partner and high school. Most reported not working and owning average family income of up to 1 minimum wage. The general perception of the interviewees was that the fall is the most common non-fatal accident and the automobile accident is what causes the most child deaths in the country. They also said that the biggest risks at home are the fall followed by the burn, but only a small portion believed that the risks are preventable. Conclusion: accidents with children at home are still underestimated and undervalued by adults. Thus, it is fundamental that efforts be made to educate caregivers about the theme and the need for their commitment so that there is an effective reduction of these indices in the country

Perfil epidemiológico de vítimas de queimaduras internadas em uma unidade no Distrito Federal do Brasil / Epidemiological profile of burning victims in a specialized unit in the Federal District of Brazil / Perfil epidemiológico de víctimas de quemaduras internadas en una unidad especializada en el Distrito Federal de Brasil

Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico de pacientes vítimas de queimaduras que foram admitidos no centro de tratamento de queimaduras do Hospital Regional da Asa Norte, em Brasília-DF. Método: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal retrospectivo baseado na análise dos prontuários eletrônicos e do documento físico do livro de registro do centro de tratamento de queimaduras, de janeiro a dezembro de 2018. Os dados foram armazenados em banco de dados disposto no Microsoft® Office Excel e analisados no software R V3.6. Resultados: A amostra foi de 224 pacientes, com 62% do sexo masculino. A média de idade foi de 32,5 (±19,3) anos. Os agentes mais frequentes foram os térmicos (86%), com predomínio de agentes inflamáveis (54,68%), ocasionados por acidentes domésticos. A superfície corporal queimada média foi de 15%, com predomínio de queimaduras de segundo grau (78%). As regiões corporais mais atingidas (21,8%) foram os membros superiores. A maioria dos pacientes evoluiu com infecção de ferida (42,41%). A frequência de óbitos foi de 6%, sendo a sepse (53,85%), a causa de morte mais prevalente. Conclusão: O perfil dos pacientes estudados expressa o predomínio do sexo masculino, com queimaduras térmicas. A maioria evolui com alta e acompanhamento ambulatorial e os que vão a óbito têm como principal causa a sepse.

Objective: To describe the epidemiological profile of burn victims who were admitted to the Burn Treatment Center of Asa Norte Regional Hospital, in Brasília-DF. Methods: This is an observational retrospective cross-sectional study based on the analysis of the electronic medical records and the physical document of the Burn Treatment Center logbook from January to December 2018. Data were stored in a Microsoft® Office database Excel and analyzed using the software R V3.6. Results: The sample consisted of 224 patients, with 62% male. The average age was 32.5 (±19.3) years old. The most frequent burn causes were thermal (86%), with a predominance of flammable agents (54.68%), resulted of domestic accidents. The average burnt body surface was 15%, with a predominance of second-degree burns (78%). The most affected body regions (21.8%) were the upper limbs. Most patients evolved for a wound infection (42.41%). The frequency of deaths was 6%, with sepsis (53.85%) being the most prevalent cause of death. Conclusion: The profile of the patients studied has the predominance of males with thermal burns. Most evolve with discharge and outpatient follow-up and those who die had sepsis as the main death cause.

Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de las víctimas de quemaduras que ingresaron en el Centro de Tratamiento de Quemaduras del Hospital Regional Asa Norte, en Brasília-DF. Método: Se trata de un estudio transversal observacional retrospectivo basado en el análisis de los registros médicos electrónicos y en el documento físico del libro de registro del Centro de Tratamiento de Quemaduras de enero a diciembre de 2018. Los datos se almacenaron en una base de datos Excel de Microsoft® Office y se analizaron con el software R V3.6. Resultados: La muestra consistió en 224 pacientes, con 62% del genero masculino. La edad promedio fue de 32,5 (±19,3) años. Las causas más frecuentes de quemaduras fueron las térmicas (86%), con predominio de agentes inflamables (54,68%), resultado de accidentes domésticos. La superficie del cuerpo quemada promedio fue del 15%, con predominio de quemaduras de segundo grado (78%). Las regiones del cuerpo más afectadas (21,8%) fueron las extremidades superiores. La mayoría de los pacientes evolucionaron para infección de las heridas (42,41%). La frecuencia de muertes fue del 6%, siendo la sepsis (53,85%) la causa más frecuente de muerte. Conclusión: El perfil de los pacientes estudiados tiene predominio de varones con quemaduras térmicas. La mayoría evolucionó con el alta y el seguimiento ambulatorio y los que murieron tuvieron la sepsis como la principal causa de muerte

Prácticas pa ra la prevención de accidentes en el hogar en cuidadores de niños de 1 a 5 años en un barrio de Cartagena (Colombia) / Practices for the prevention of accidents in the home in caregivers of children from 1 to 5 years in a district of Cartagena (Colombia)

Introducción: los accidentes en la población infantil constituyen una importante causa de morbilidad y mortalidad convirtiéndose hoy día en un problema de salud pública mundial, principalmente la población más afectada son los niños en etapa preescolar, por la vulnerabilidad y dependencia del cuidador. Objetivos: describir las prácticas para la prevención de accidentes en el hogar en cuidadores de niños de 1 a 5 años en un barrio de Cartagena (Colombia). Materiales y métodos: estudio cuantitativo descriptivo transversal. Constituido por 354 cuidadores de niños menores de 5 años, se utilizó la técnica de observación y la aplicación del instrumento con base a la práctica N° 15 de AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia). Resultados: socio demográficamente los cuidadores fueron principalmente de género femenino (87%), con 20 ­ 29 años de edad (44,9%), madres de los niños (61,3%), conviven en unión libre (54,2%), son bachilleres (50,3%), de estrato uno (91,8%), amas de casa (62,7%), con hijos (93,8%), residen en casas (54,5%). Los niños de 1 a 5 años fueron mayoritariamente de género masculino (51,7%), y han presentado accidentes (75,1%), sobre todo, caídas (61,9%). El nivel de riesgo de accidentes en el hogar fue bajo (85%), y las prácticas de prevención suelen ser regulares (55,1%). Conclusión: los niños enfrentan relativamente bajo riesgo de accidente en el hogar, sin embargo, las prácticas para prevenirlos resultan ser regulares..(AU)

Introduction: accidents in children are an important cause of morbidity and mortality,becoming today a global public health problem, mainly the most affected population are children in preschool, for the vulnerability and dependence of the caregiver. Objectives:to describe the practices for the prevention of accidents at home in caregivers of children from 1 to 5 years of age, in a neighborhood of Cartagena (Colombia). Materials and methods: quantitative, descriptive and cross-sectional study. Consisting of 354 caregivers of children under 5 years of age, the technique of observation and the application of the instrument was used based on practice No. 15 of IMCI (Integrated Management of Childhood Illness). Results: demographic partner caregivers were mainly female (87%), with 20 - 29 years of age (44.9%), mothers of children (61.3%), live together in a free union (54.2%), are high school graduates (50.3%), of stratum one (91.8%), housewives (62.7%), with children (93.8%), reside in houses (54.5%). Children from 1 to 5 years old were male (51.7%), and had accidents (75.1%), especially falls (61.9%). The level of accident risk in the home was low (85%), and prevention practices are usually regular (55.1%). Conclusion: children face relatively low risk of accident in the home, however, practices to prevent them turn out to be regular..(AU)

Social determinants of health associated with childhood accidents at home: An integrative review / Determinantes sociales de la salud asociados con accidentes domésticos en la infancia: una revisión integradora / Determinantes sociais da saúde associados a acidentes domésticos na infância: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with childhood accidents at home according to the levels of the social determinants of health. Method: integrative review of the literature, with research in databases CINAHL, LILACS and PubMed, with the following main descriptors: child; social determinants of health; accidentes, home. We included 31 studies that related the social determinants of health and childhood accidents, in English, Portuguese and Spanish. Results: the proximal determinants identified were: age and sex of children, and ethnicity. Among the intermediate determinants of health, parental behavior, related to the supervision of an adult, prevailed. Parental employment and socioeconomic status were identified as distal determinants. Conclusion: the age and sex of the child, besides direct supervision, were the determinants most associated with accidents. The distal determinants should be better studied because their relation with the occurrence of domestic accidents has not been sufficiently clarified.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a los accidentes domésticos en la infancia según los niveles de los determinantes sociales de la salud. Método: la revisión integradora de la literatura, con investigación en bases de datos CINAHL, LILACS y PubMed, con los siguientes descriptores principales: child; social determinants of health; accidentes, home. Se incluyeron 31 estudios relacionados con los determinantes sociales de la salud y accidentes domésticos en la infancia, en inglés, portugués y español. Resultados: los determinantes proximales identificados fueron: edad y sexo de los niños, y etnia. Entre los intermediarios, prevalecieron el comportamiento parental, relacionado a la supervisión de un adulto. El empleo de los padres y su situación socioeconómica fueron identificados como determinantes distales. Conclusión: la edad y el sexo de los niños, además de la supervisión directa, fueron los determinantes más asociados con los accidentes. Los determinantes distales deben ser más bien estudiados, pues su relación con la ocurrencia de los accidentes domésticos no se mostró suficientemente esclarecida.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados aos acidentes domésticos na infância segundo os níveis dos determinantes sociais da saúde. Método: revisão integrativa da literatura, com pesquisa em bases de dados CINAHL, LILACS e PubMed, com os seguintes descritores principais: child; social determinants of health; accidentes, home. Foram incluídos 31 estudos que relacionaram os determinantes sociais da saúde e acidentes domésticos na infância, em inglês, português e espanhol. Resultados: os determinantes proximais identificados foram: idade e sexo das crianças, e etnia. Dentre os intermediários, prevaleceram o comportamento parental, relacionado à supervisão de um adulto. O emprego dos pais e a situação socioeconômica foram identificados como determinantes distais. Conclusão: a idade e o sexo da criança, além da supervisão direta, foram os determinantes mais associados aos acidentes. Os determinantes distais devem ser mais bem estudados, pois sua relação com a ocorrência dos acidentes domésticos não se mostrou suficientemente esclarecida.

Conhecimento de pais e cuidadores portugueses sobre primeiros socorros em acidentes domésticos / Conocimiento de padres y cuidadores portugueses sobre primeros auxilios en accidentes domésticos / Knowledge of portuguese parents and caretakers about first aid in domestic accidents

Objetivo identificar o nível de conhecimento de pais/cuidadores de crianças sobre primeiros socorros em acidentes domésticos e se existe associação com fatores sociodemográficos. Método estudo transversal, realizado no Centro Hospitalar de Trás os Montes e Alto Douro em Vila Real, Portugal, durante as consultas pediátricas ambulatoriais, entre maio e junho de 2018. Foram incluídos pais/cuidadores de crianças de 5 a 9 anos e excluídos pais/cuidadores que não tinham nacionalidade portuguesa. A população foi dividida em dois subgrupos, de acordo com o nível de conhecimento: ≤19 acertos (conhecimento fraco/razoável); ≥20 (conhecimento bom/muito bom). Utilizou-se, para a coleta de dados, um formulário contendo 27 questões. Resultados dentre os 54 participantes, 33 (61,2%) possuíam conhecimento bom/muito bom; predominou a falta de conhecimento dos cuidados com ferimentos após queda e queimadura. Conclusão apesar de o conhecimento dos pais/cuidadores ter sido avaliado como bom/muito bom, não houve associação do conhecimento com fatores sociodemográficos.

Objetivo identificar el nivel de conocimiento de padres/cuidadores de niños sobre primeros auxilios en accidentes domésticos y si existe asociación con factores sociodemográficos. Método estudio transversal, realizado en el Centro Hospitalario Trás os Montes e Alto Douro, en Vila Real, Portugal, durante consultas pediátricas ambulatorias, entre mayo y junio de 2018. Se incluyeron padres/cuidadores de niños de 5 a 9 años y se excluyeron a los padres/cuidadores que no tenían nacionalidad portuguesa. La población se dividió en dos subgrupos, según el nivel de conocimiento: ≤19 aciertos (conocimiento flaco/razonable); ≥20 (buen/muy buen conocimiento). Para recopilación de datos, se utilizó formulario con 27 preguntas. Resultados entre los 54 participantes, 33 (61,2%) tenían conocimiento bueno/muy bueno; predominó el desconocimiento sobre el cuidado de las heridas después de caerse y quemarse. Conclusión aunque el conocimiento de padres/cuidadores se evaluara como bueno/muy bueno, no hubo asociación del conocimiento con factores sociodemográficos.

Objective identifying the level of knowledge of parents/caretakers of children with regards to first aid in domestic accidents, and whether it has any association with sociodemographic factors. Method cross-sectional study, carried out in the Hospital Center in Trás os Montes and Alto Douro, in Vila Real, Portugal, during pediatric outpatient consultations from May to June 2018. Parents/caretakers of children from 5 to 9 years of age were included, and parents/caretakers who were not Portuguese were excluded. The population was divided in two subgroups, according to the level of knowledge: ≤19 right answers (little/medium knowledge); ≥20 (good/very good knowledge). A form with 27 questions was used for data collection. Results among the 54 participants, 33 (61.2%) had good/very good knowledge; the lack of knowledge about first aid after wounds caused by falls and burns was prevalent. Conclusion although the knowledge of parents/caretakers was found to be good/very good, there was no significant association of their knowledge with sociodemographic factors.

Épidémiologie des accidents domestiques chez l'enfant à Dakar (Sénégal)

Introduction. Ce travail avait pour but de rapporter les aspects épidémiologiques des accidents domestiques (AD) au niveau du service de chirurgie pédiatrique de l'Hôpital d'Enfants Albert Royer (HEAR) de Dakar. Matériels et méthodes. Les dossiers d'enfants victimes de traumatismes non intentionnels survenus à domicile ou dans ses abords immédiats étaient inclus. Nous avons noté l'âge et le sexe de l'enfant, le jour et l'heure de l'accident, le mécanisme de l'accident et le lieu de survenue. Nous avons aussi étudié les types de lésions occasionnées et leur siège. Résultats. On notait une prédominance masculine avec un sexe ratio de 2,21. L'âge moyen était de de 4,2 ans et les enfants âgés de moins de 5 ans étaient les plus touchés (63,4 %). Les familles avec plus de deux enfants étaient les plus concernées (67 %). L'AD survenait le plus souvent les jours ouvrables avec un pic les mercredis (18,4 %). Près de la moitié des AD (42,2 %) étaient survenues le soir entre 17 heures et 20 heures. Les alentours de la maison étaient l'endroit le plus accidentogène (18,2 %). Les types d'accidents rencontrés ont été les suivants: les traumatismes (77,6 %), les intoxications (20,4 %) et les ingestions de corps étrangers (2 %). Les lésions les plus rencontrées étaient les fractures (46 %), suivies des traumatismes cranio-encéphaliques (22,9 %), des contusions (21,3 %) et des plaies (9,8 %). Les membres pelviens étaient la partie du corps la plus touchée (51,5 %) suivis de la tête (10,6 %). Aucun cas de décès n'avait été enregistré. Conclusion. Les AD chez l'enfant sont fréquents dans notre service et surviennent essentiellement dans les abords immédiats de la maison. Les victimes sont essentiellement les garçons de moins de 5 ans. Les fractures prédominent et siègent aux membres

Les accidents domestiques chez l'enfant de 0 à 15 ans : Une étude prospective multicentrique sur 1064 cas Burundais

Les accidents domestiques constituent une cause fréquente de traumatisme chez l'enfant. Ils sont multifactoriels et leur type varie selon le développement psychomoteur et cognitif de l'enfant et de l'environnement familial. Cette étude visait à déterminer le profil de l'enfant victime d'accident domestique et les caractéristiques de type d'accident. Il s'agissait d'une étude multicentrique, descriptive prospective réalisée dans les 4 hôpitaux de niveau tertiaire de Bujumbura au Burundi. L'étude incluait tous les enfants âgés de 0 à 15 ans, victimes d'un accident domestique, qui ont été reçus dans un de ces 4 centres sur une période d'un an allant du 23juin 2016 au 23 juin 2017. Les accidents domestiques représentaient 61% de tous les cas d'accidents (n=1064) reçus aux services d'urgences des hôpitaux concernés au cours de cette période. La majorité étaient des garçons (sex ratio = 1,55). Les enfants de moins de 5ans représentaient 61% des cas (n=653) et parmi eux ceux âgés de 2 à 5ans représentaient 67% (n=439). Au moment de l'accident, la supervision des enfants était assurée par la mère ou une autre personne ayant la garde de l'enfant dans 34% des cas (n=394). Ces accidents survenaient pendant le jeu dans 79% des cas et à l'intérieur de la maison dans 51% des cas. Les traumatismes par chutes (61% des cas) et les brulures (26% des cas) constituaient les deux premières causes de ces accidents. Les autres causes d'accidents domestiques sont l'ingestion, l'inhalation ou l'introduction dans les orifices naturels de corps étrangers (11% des cas), l'intoxication (1%) et l'électrocution (0,1%). Les suites étaient simples dans 92% des cas (n=974) avec une guérison complète. L'accident domestique avait entraîné le décès de la victime dans 0,4% des cas (n=4) et des séquelles fonctionnelle et esthétiques dans 8% des cas (n=86). Les accidents domestiques de l'enfant sont la cause la plus fréquente de traumatismes avec des conséquences vitales ou fonctionnelles. Des programmes de prévention devraient orienter leurs actions vers une meilleure information des personnes ayant en charge la supervision des enfants et même des enfants plus âgés ainsi que l'aménagement des lieux pour réduire les sources de danger